Traitement d’un condylome au laser

Les condylomes sont des verrues génitales qui sont causées par le papillomavirus humain (HPV). Il s’agit de l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente.

Plusieurs types de condylomes existent (acuminés, papuleux, ou plans) et les lésions cutanées qui peuvent être retrouvées diffèrent en fonction du type.

Chez la femme, les condylomes externes peuvent siéger au niveau du vestibule, des lèvres et du clitoris. Chez l’homme, ils sont surtout retrouvés au niveau du fourreau de la verge chez les patients circoncis et plutôt sur le gland, le frein et la face interne du prépuce chez les patients non circoncis.

Même si le virus HPV responsable du condylome est à bas risque de malignité, il convient de rechercher des lésions précancéreuses après un diagnostic de condylome.

Avant de vous traiter, le rôle de votre médecin dermatologue est de vous informer concernant cette IST: modes de contamination, délais d’incubation, moyens de prévention, la notion de contagiosité ainsi que lien avec le cancer. Ceci vous permet d’avoir toutes les informations en main et d’aborder votre traitement en toute sérénité.

Nous vous expliquons que l’objectif du traitement est de détruire la lésion visible et non pas d’éradiquer le virus. Le risque de récidive vous est également communiqué: en effet, le taux de récidive est d’environ de 30%.

Il convient de savoir que parmi les différentes solutions possibles dans le traitement des condylomes, la méthode thérapeutique à utiliser dépend de plusieurs facteurs, notamment la localisation de la lésion, son type lésionnel et l’expérience de votre médecin.

Une anesthésie locale préalable est nécessaire et le traitement est réalisé en ambulatoire dans notre clinique, c’est-à-dire qu’aucune hospitalisation n’est nécessaire.

Le rayon laser Co2 va émettre une lumière de haute intensité qui sera ensuite captée par les tissus et transformée en chaleur, d’où une vaporisation des tissus infectés: il s’agit d’une brûlure contrôlée. Souvent, 1 à 5 impacts superposés de laser sont appliqués sur chaque verrue génitale. Cela minimise la douleur ressentie lors de l’impact. La peau environnante n’est pas endommagée car le faisceau laser cible directement la zone concernée.

L’efficacité ainsi que la sécurité de cette technique requiert une expertise spécifique de votre médecin qui doit contrôler la puissance du rayon, le diamètre du faisceau ainsi que le temps d’exposition nécessaire. Ceci est décidé en fonction de la profondeur et de l’étendue des lésions à traiter.

Au sein de la Clinique Skin Marceau, nos médecins dermatologues pratiquent régulièrement le traitement des verrues génitales externes au laser Co2, leur expérience leur permet de déterminer les particularités de la technique en fonction des besoins de chaque patient.

La cicatrisation de la zone traitée peut prendre entre 3 et 6 semaines et il faut savoir qu’environ 28 % des patients peuvent présenter une cicatrice.

Afin de favoriser une cicatrisation optimale, il est essentiel de changer quotidiennement votre pansement, et ceci jusqu’à la complète guérison de la plaie. Nous vous communiquerons bien évidemment toutes les instructions nécessaires à respecter suite à votre traitement.

Les pansements ne devront pas être retirés sans l’accord préalable de votre médecin.

Enfin, il est impératif de ne pas gratter les croûtes: ce geste risque de prolonger le temps de guérison et d’augmenter le risque de cicatrices.

L’efficacité immédiate du laser Co2 contre les condylomes externes constitue son grand avantage: le plus souvent, une seule séance de laser Co2 suffit à détruire la lésion cutanée. Nous programmons ensemble une seconde séance si cela s’avère nécessaire.

La réussite du traitement avoisine les 90% lorsque la technique est correctement effectuée, d’où l’importance de choisir votre dermatologue.

Actuellement, il n’existe pas de recommandations spécifiques concernant la conduite à tenir suite à un traitement de condylome. Mais en raison du caractère souvent multifocal de ces lésions et du taux élevé de récidive après traitement, nous recommandons de mettre en place un protocole de surveillance déterminé en fonction de l’importance des lésions initiales. Le but est de détecter et de détruire précocement toute éventuelle récidive.

Le coût du traitement au laser dépend du nombre de condylomes: