Kératose séborrhéique

Les kératoses séborrhéiques, auparavant appelées verrues séborrhéiques, sont des lésions bénignes de la peau qui touchent le plus souvent les zones exposées au soleil, telles que le visage, le cou, les épaules et le dos.

Cette affection cutanée n’est pas contagieuse et les lésions pigmentées peuvent prendre différentes formes cliniques. Bien qu’elles ne soient pas dangereuses, elles peuvent être inesthétiques et causer des démangeaisons.

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Kératose séborrhéique : causes et traitements | Traitement des kératoses séborrhéiques | Skin Marceau | Paris

Qu’est-ce que la kératose séborrhéique?

Une kératose est une affection de la peau qui se manifeste par une croissance excessive de la couche cornée, partie la plus superficielle de l’épiderme composée principalement de kératine. La kératine est une protéine produite par les kératinocytes, des cellules cutanées spécifiques. La kératose englobe généralement tous les troubles de la peau qui présentent des excroissances de la couche cornée, résultant de diverses étiologies et lésions caractéristiques. Plusieurs formes de kératoses existent, les plus courantes étant la kératose actinique et la kératose séborrhéique.

La kératose séborrhéique est la forme la plus fréquente de tumeur épithéliale bénigne: la kératose séborrhéique n’évolue jamais vers un cancer de la peau, il ne s’agit pas d’une lésion précancéreuse.

Elle prend la forme d’une croûte ou d’une tache bien limitées et en relief par rapport à la surface cutanée et est indolore au toucher. Avec le temps, les lésions de kératose séborrhéique ont tendance à s’épaissir et à augmenter en taille.

La kératose séborrhéique touche les zones séborrhéiques, c’est-à-dire riches en sébum, soit au niveau du visage, du décolleté ou encore du dos. Les muqueuses, paumes et plantes des membres sont épargnées. Les zones de frottement, comme sous le soutien-gorge ou au niveau du cou, sont sujettes à la kératose séborrhéique.

Les formes de la kératose séborrhéique

Les lésions de kératose séborrhéique peuvent être uniques ou multiples, mais la plupart des patients ont tendance à développer plusieurs lésions.

Ces lésions peuvent se présenter sous différentes formes cliniques et rappeler les verrues.

Il est possible de retrouver des macules, des papules ou des plaques, en fonction du stade de leur développement. Parfois, elles peuvent être pédiculées et de couleur brun clair, variant du jaune au brun-noir. Au fil du temps, leur surface devient verruqueuse et recouverte d’un enduit squamo-kératosique gras. La taille de ces lésions peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres, mais il est rare qu’elles fassent plus d’un cm.

Les adultes âgés de plus de 40 ans sont les plus concernés par cette dermatose, mais il est possible de voir cette maladie chez de jeunes patients.

Causes et facteurs favorisants de la kératose séborrhéique

La physiopathologie de la kératose séborrhéique n’est pas entièrement comprise. L’identification de certaines mutations génétiques ainsi que le rôle de l’exposition solaire ont été identifiés dans certaines formes.

Il faut différencier entre kératose séborrhéique et dermatite séborrhéique, qui est une dermatose inflammatoire chronique évoluant par poussées.

Par ailleurs, attention également à distinguer entre kératose séborrhéique et kératose actinique ou (kératose solaire). Celle-ci peut constituer une lésion précancéreuse et nécessite une exploration ciblée.

Diagnostic de la kératose séborrhéique

Le diagnostic d’une kératose séborrhéique est clinique. Un examen réalisé à l’œil nu par votre dermatologue permet de retrouver les lésions caractéristiques de la dermatose.

Un dermatoscope peut être utile dans le diagnostic différentiel de la kératose séborrhéique. Dans tous les cas, il est essentiel de vous entretenir avec votre dermatologue avant d’initier un examen ciblé et retenir le caractère bénin des lésions.

Traitement de la kératose séborrhéique à la Clinique Skin Marceau

Les lésions de kératose séborrhéique disparaissent rarement de manière spontanée. Pour notre patientèle qui désire s’en débarrasser, le traitement est nécessaire.

Le traitement des verrues séborrhéiques peut être effectué par azote liquide (cryothérapie) ou par laser co2.

Au sein de la Clinique Skin Marceau, nous traitons la kératose séborrhéique avec le laser Co2, solution idéale pour les dermatoses bénignes.

Sous anesthésie locale, le laser co2 permet de détruire de manière extrêmement millimétrique et précise les lésions ciblées. Les cellules sont vaporisées et une petite croûte va ensuite se former puis se détacher quelques jours plus tard.

En cas de doute sur un mélanome, une exérèse chirurgicale et une biopsie sont indiquées.

Traitement de la kératose séborrhéique: les résultats espérés

C’est la gêne qui motive les patients à consulter, puisque la kératose séborrhéique n’est jamais signe de malignité. En fonction de la localisation des lésions séborrhéiques ainsi que de leurs formes, le complexe physique peut être plus ou moins conséquent. Lorsque les démangeaisons sont régulières et importantes, elles constituent également un motif de consultation en dermatologie.

À titre d’exemple, la kératose du cuir chevelu peut être particulièrement gênante.

Le traitement de la kératose séborrhéique soulage le patient.

Kératose séborrhéique 6

Patient qui s’est présenté pour une kératose séborrhéique sur le côté du visage et pour laquelle il a reçu un traitement par laser Co2. La photo après montre le résultat obtenu 2 mois suite à une seule séance.

Kératose séborrhéique 5

Patient qui a consulté pour une kératose séborrhéique au niveau de l’oreille. Il a été traité par laser Co2. La photo après montre le résultat obtenu 14 jours après une seule séance.

Kératose séborrhéique 4

Patiente qui s’est présentée pour une kératose séborrhéique sur le torse et l’abdomen. Elle a reçu un traitement par laser CO2. La photo après a été prise 2 semaines après une seule séance.

Kératose séborrhéique 3

Patient qui s’est présenté pour une kératose séborrhéique sur le visage. Il a été traité par laser CO2. La photo après montre le résultat obtenu 2 mois après une seule séance.

Kératose séborrhéique 2

Patiente qui s’est présentée pour une kératose séborrhéique sur le visage. Elle a été traitée par laser CO2. La photo après montre le résultat obtenu 3 mois après une seule séance.

Les questions fréquemment posées

Quelles sont les caractéristiques typiques d’une verrue séborrhéique ?

Les verrues séborrhéiques, également appelées kératoses séborrhéiques, sont des lésions cutanées bénignes caractérisées par des plaques ou des excroissances sur la peau. Elles sont souvent de couleur brune ou noirâtre, parfois plus claires, et ont une texture qui peut varier de légèrement surélevée à verruqueuse. Elles apparaissent généralement chez les personnes plus âgées, sur des zones comme le visage, le torse, les épaules ou le dos.

Comment différencier une verrue séborrhéique d’une autre lésion cutanée ?

Différencier une verrue séborrhéique d’une autre lésion cutanée peut se faire en observant plusieurs critères. Contrairement aux verrues virales, les verrues séborrhéiques sont généralement uniformément colorées et ont une surface lisse ou légèrement écailleuse. Elles ne sont pas contagieuses comme les verrues virales et ne présentent pas de changements rapides en taille ou en apparence. Le diagnostic précis nécessite souvent une évaluation clinique par un dermatologue.

Les verrues séborrhéiques sont-elles contagieuses ?

Non, les verrues séborrhéiques ne sont pas contagieuses. Contrairement aux verrues virales, elles ne sont pas causées par des virus et ne se propagent pas par contact direct avec une personne infectée.

Qu’est-ce qu’une kératose séborrhéique ?

Une kératose séborrhéique est une croissance cutanée bénigne qui se manifeste par des lésions épaisses et rugueuses, souvent de couleur brunâtre. Elles sont fréquentes chez les personnes âgées et peuvent être associées à l’exposition au soleil et au vieillissement de la peau.

Quelles sont les causes des kératoses séborrhéiques ?

Les causes exactes des kératoses séborrhéiques ne sont pas complètement comprises, mais elles sont souvent liées à des facteurs génétiques et à l’exposition au soleil. Certains facteurs hormonaux peuvent également jouer un rôle dans leur développement.

Quelles sont les différences entre une kératose séborrhéique et un cancer de la peau ?

Contrairement aux kératoses séborrhéiques, les cancers de la peau, comme le carcinome basocellulaire ou le carcinome épidermoïde, présentent généralement des changements irréguliers dans la taille, la couleur et la forme des lésions. Ils ont également un potentiel de croissance et de métastase, ce qui nécessite une intervention médicale rapide.

Comment reconnaître une kératose séborrhéique sur la peau ?

Une kératose séborrhéique est souvent reconnaissable par son apparence distincte : une lésion ronde ou ovale, légèrement surélevée, avec une surface qui peut être lisse, rugueuse ou écailleuse. Elle est généralement de couleur brune, beige ou noirâtre.

Est-ce que les kératoses séborrhéiques nécessitent un traitement ?

Bien que les kératoses séborrhéiques soient généralement bénignes, elles peuvent être traitées si elles sont symptomatiques ou si elles causent des préoccupations esthétiques importantes.

Quels sont les traitements disponibles pour les verrues séborrhéiques ?

Les traitements disponibles pour les verrues séborrhéiques incluent diverses options, mais le laser CO2 est souvent préféré pour son efficacité et ses résultats esthétiques. Ce traitement cible la lésion spécifique tout en minimisant les dommages à la peau environnante.

Comment se déroule le traitement des kératoses séborrhéiques ?

Le traitement des kératoses séborrhéiques par laser CO2 implique l’utilisation d’un faisceau laser précis qui vaporise les lésions cutanées bénignes. Après une consultation initiale pour évaluer les conditions et déterminer l’approche appropriée, la peau est préparée et anesthésiée localement si nécessaire. Le laser CO2 est ensuite appliqué avec minutie pour cibler chaque kératose séborrhéique, éliminant les cellules affectées tout en préservant au mieux les tissus environnants. Ce traitement est efficace pour améliorer l’apparence esthétique de la peau et minimiser les risques de cicatrices. Il offre souvent des résultats satisfaisants avec un temps de récupération généralement court.

Est-ce que les verrues et kératoses séborrhéiques reviennent après traitement ?

Malheureusement, les verrues et kératoses séborrhéiques peuvent réapparaître après le traitement, en particulier si les facteurs sous-jacents tels que l’exposition au soleil persistent.

Est-ce que les verrues et kératoses séborrhéiques peuvent causer des complications ?

Bien que les verrues et kératoses séborrhéiques soient généralement bénignes, elles peuvent causer des complications mineures telles que des irritations cutanées ou des saignements si elles sont traumatisées. Cependant, elles ne présentent pas de risque majeur pour la santé.

Est-il possible de prévenir l’apparition des verrues et kératoses séborrhéiques ?

Il n’existe pas de moyen sûr de prévenir complètement l’apparition des verrues et kératoses séborrhéiques, car elles sont souvent liées à des facteurs génétiques et à l’exposition au soleil. Cependant, l’utilisation de protections solaires et l’évitement prolongé de l’exposition au soleil peuvent réduire le risque de développement de ces lésions cutanées.

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