Grain de beauté: traitement chirurgical

Les grains de beauté se présentent sous forme d’excroissances cutanées de forme ronde ou bien ovale, mais peuvent aussi être plates, sans reliefs. Les contours d’un grain de beauté bénin sont réguliers, sa couleur est brune, marron, bleu ou encore chair. Ils peuvent se situer au niveau du visage mais aussi n’importe où sur le corps.

Il faut savoir qu’un grain de beauté ne provoque pas de démangeaisons ni de douleurs.

Il est important de différencier les grains de beauté atypiques des grains de beauté normaux, car même s’ils ne sont pas cancéreux, ils se distinguent par leur taille plus importante, leurs contours irréguliers et leurs couleurs variées. Les zones exposées au soleil sont particulièrement propices à l’apparition de grains de beauté atypiques.

Si la plupart des grains de beauté ne sont pas dangereux, une évolution cancéreuse reste possible et justifie une surveillance régulière. Le risque de développer un mélanome est plus élevé chez les personnes qui en ont plus de 50. Aussi, une vigilance accrue doit être présente chez les patients ayant des facteurs de risques connus de cancer cutané.

Toute modification de l’apparence d’un grain de beauté connu doit alerter quant au risque de mélanome. À titre d’exemple, un grain de beauté qui gratte et/ou saigne doit motiver une consultation.

La règle ABCDE permet de surveiller ses grains de beauté et de rechercher des signes de mélanome:

• A : Asymétrie
• B : Bordures
• C : Couleur
• D : Diamètre
• E : Évolution

Plus le diagnostic du mélanome est précoce et plus les résultats du traitement sont meilleurs.

La prévention d’un cancer de la peau ne constitue pas la seule indication à un traitement chirurgical. Il est tout à fait possible d’enlever un grain de beauté pour cause de gêne esthétique ou d’inconfort fonctionnel (grain de beauté situé au niveau d’une zone de frottement par exemple).

La chirurgie dermatologique s’adresse à différentes lésions de la peau. Lorsqu’un grain de beauté est suspect de malignité, le retrait chirurgical permet de réaliser une biopsie (analyse anatomopathologique) afin de confirmer ou d’infirmer la possibilité d’un cancer cutané.

La présence d’une contre-indication au traitement laser d’un grain de beauté peut aussi indiquer le recours à la chirurgie.

La consultation de chirurgie dermatologique constitue la première étape de votre parcours thérapeutique.

Durant ce premier rendez-vous, certaines affections cutanées peuvent d’ailleurs être prises en charge d’emblée, comme le traitement des acrochordons, les verrues, les kératoses séborrhéiques ou encore l’ablation des grains de milium lorsque leur nombre ne dépasse pas 5.

Après un examen clinique ciblé, éventuellement complété par une dermoscopie si vous dermatologue juge cela nécessaire, la chirurgie dermatologique d’un grain de beauté est possible.

Le retrait chirurgical d’un grain de beauté se fait en ambulatoire et dure quelques minutes. Un anesthésiant local est injecté, puis le grain de beauté est retiré à l’aide d’un bistouri. La peau est ensuite suturée et un pansement sera posé sur la plaie. Il sera possible de retirer jusqu’à 3 grains de beauté durant une même séance. Pour votre confort, une seconde séance sera programmée si le nombre de naevus est plus important.

Différentes techniques d’exérèse chirurgicale peuvent être envisagées et dépendent de l’indication initiale ainsi que de l’aspect du grain de beauté.

Le traitement laser des grains de beauté n’est envisageable qu’en cas de grain de beauté confirmé comme étant bénin.

Contrairement au traitement laser des grains de beauté, il faut s’attendre à ce que la chirurgie laisse une cicatrice résiduelle.

L’application de crème cicatrisante est de mise afin d’accélérer une cicatrisation optimale.

Les actes associés au traitement chirurgical d’un grain de beauté sont disponibles dans le tableau ci-dessous: