Cicatrices

Une cicatrice fait suite à une effraction cutanée. Le processus naturel de la cicatrisation permet la fabrication d’une seconde peau. Ce tissu cicatriciel est susceptible de différer de la peau saine, d’où un aspect potentiellement irrégulier.

En effet, il faut savoir que ce tissu cicatriciel est dépourvu de poils, de glandes sébacées et de glandes sudoripares. Les cellules assurant la pigmentation de la peau, soit les mélanocytes, sont également absentes du tissu cicatriciel. Ceci a pour conséquence un aspect fibreux, remodelé et plus clair que la peau adjacente.

Si les lésions superficielles et de petite taille ne laissent pas de cicatrices apparentes, les effractions cutanées plus profondes cicatrisent de manière visible.

Plus la cicatrice est volumineuse et d’aspect irrégulier et plus la gêne esthétique est importante.

Toute atteinte de l’intégrité de la peau se traduit par une réponse de réparation qui se déroule en quatre phases. Ce phénomène de cicatrisation dépend d’un certain nombre de facteurs qui sont propres à chaque individu:

• L’âge : le processus de cicatrisation est plus rapide durant les âges extrêmes.
• Les hormones : les situations de variation hormonale comme la puberté ou la grossesse sont plus pourvoyeuses de cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes.
• La génétique: les cicatrices chéloïdes font généralement suite à une prédisposition génétique.
• Le type de peau: les peaux plus foncées sont plus sensibles à la formation de cicatrices chéloïdes (phototypes IV à VI des peaux noires)
• L’entretien de la cicatrice: bien soigner la lésion cutanée initiale est primordial pour éviter les infections et diminuer les cicatrices.
• La localisation de la cicatrice: certaines zones du corps favoriseraient la formation de cicatrices disgracieuses (le V du décolleté, le lobe de l’oreille ou le menton).
• La profondeur de la plaie: les lésions cutanées profondes laissent des cicatrices visibles et plus ou moins irrégulières.

Parmi les causes possibles de cicatrice :

• Une dermatose: particulièrement l’acné et la varicelle
• Une intervention chirurgicale
• Une blessure traumatique, une brûlure, un accident

Il est possible de distinguer différents types de cicatrices:

• Les cicatrices blanches: ce sont les plus fréquentes et font suite à une cicatrisation normale. Plates, elles sont le plus souvent discrètes et peuvent même devenir quasi-invisibles avec le temps.
• Les cicatrices chéloïdes : ce type de cicatrices pose un réel souci esthétique. Il s’agit d’une anomalie du processus de cicatrisation. Elles sont plus fréquemment retrouvées au niveau de la tête et du cou, ce qui explique le préjudice esthétique qu’elles peuvent générer. Une cicatrice chéloïde apparaît comme une boursouflure rougeâtre plus ou moins étendue, fibreuse et dure. À titre d’exemple, les cicatrices de césarienne peuvent évoluer vers des cicatrices chéloïdes ou hypertrophiques.
• Les cicatrices atrophiques: elles forment un creux ou un petit trou dans la peau et sont favorisées par une peau fine. Au niveau du visage, les cicatrices d’acné peuvent être de nature atrophique et constituent par ailleurs l’un des motifs les plus retrouvés en consultation de dermatologie ainsi que de médecine esthétique.
• Les cicatrices hypertrophiques : bombée, une cicatrice hypertrophique est bien limitée et de couleur similaire à la peau adjacente. Elle fait suite à une anomalie survenue pendant la cicatrisation, ce qui provoque une augmentation du volume de la cicatrice. Les zones à peau épaisse (thorax, oreilles, dos) sont plus touchées par les cicatrices hypertrophiques.

Le type de la cicatrice conditionne son traitement. En fonction de la nature, des dimensions ainsi que de l’emplacement de chaque cicatrice, différents types de méthodes peuvent être envisagées. Pour cela, nous mobilisons l’expertise de nos médecins dermatologues qui travaillent en collaboration et de manière rapprochée avec nos chirurgiens-esthétiques.

Durant votre première consultation à la Clinique Skin Marceau, un interrogatoire ciblé ainsi qu’un examen minutieux nous permet de déterminer ensemble le type de la cicatrice concernée ainsi que les traitements appropriés.

Devant des cicatrices d’acné à titre d’exemple, un traitement par laser fractionné ablatif stimule le renouvellement cellulaire et régénère la peau en profondeur.

Traitement des cicatrices avec le laser

Chez Skin Marceau, nous utilisons le laser CO2 lumenis ultrapulse alpha pour la reprise des cicatrices. Pionnier des lasers CO2, il s’agit d’une technologie innovante pouvant s’adresser autant aux cicatrices d’acné qu’aux cicatrices de varicelle ou post-traumatiques. Le laser va générer une chaleur qui active intensément le renouvellement de la peau.

La technologie Ultrapulse Alpha possède 4 formes d’impulsions pensées pour s’adapter à tout type de peau et à toute zone de traitement ( même au niveau du cou et des paupières).

Cet acte est quasi-indolore et la récupération est extrêmement courte.

Les détails et modalités de ce traitement vous sont expliqués durant votre consultation initiale.

Les résultats dépendent des spécificités de chaque cicatrice ainsi que du nombre de séances nécessaires.

Il est important de savoir qu’en fonction de chaque cas, les cicatrices peuvent nettement s’atténuer voire disparaître complètement. Pendant votre traitement par laser ainsi que durant les semaines qui suivent, il sera crucial de suivre les précautions qui vous seront communiquées par votre médecin afin d’optimiser les résultats et de garantir la sécurité du geste.

Le grain de peau est lissé, plus régulier, la qualité de la peau s’améliore du fait de la régénération cellulaire.

Les résultats peuvent être appréciés de façon optimale au fil des séances.