Les acrochordons concernent près de 50 % de la population adulte après 40 ans. Leur apparition est favorisée par :
- le frottement cutané,
- le surpoids,
- le diabète,
- les prédispositions génétiques.
Bien qu’ils ne présentent aucun danger médical, leur ressemblance avec d’autres lésions (kystes, verrues, carcinomes) justifie une consultation dermatologique avant toute tentative de retrait. Cet article fait le point sur :
- ce que sont les acrochordons,
- comment les reconnaître,
- les méthodes sûres pour les enlever,
- et les conseils pour limiter leur réapparition.
Qu’est-ce qu’un acrochordon ?
Définition
- Petite excroissance molle, pédiculée, de couleur chair à brun clair.
- Taille : de 1 mm à plusieurs millimètres.
- Siège : zones de frottement (cou, aisselles, plis inguinaux, paupières).
Caractéristiques
- Indolores, sauf en cas d’irritation par frottement ou bijou.
- Ne deviennent jamais cancéreux.
- Souvent multiples et regroupés.
Facteurs favorisant leur apparition
- Frottements répétés (chaînes, vêtements serrés).
- Surpoids et obésité (zones de plis plus marquées).
- Diabète et syndrome métabolique.
- Grossesse : modifications hormonales.
- Prédisposition familiale.
- Vieillissement cutané.
Diagnostic différentiel
- Avant toute ablation, il est indispensable d’exclure d’autres lésions :
- Verrue virale (HPV).
- Molluscum contagiosum.
- Kératose séborrhéique.
- Mélanome ou carcinome (rare, mais certaines lésions pigmentées atypiques peuvent être confondues).
Un dermatologue est le seul à pouvoir confirmer le diagnostic.
Pourquoi éviter les méthodes “maison” ?
De nombreux patients tentent :
- de couper eux-mêmes les acrochordons avec des ciseaux,
- d’utiliser du fil ou un kit en vente libre pour les étrangler,
- d’appliquer des huiles ou produits corrosifs.
Ces méthodes présentent des risques :
- Infection locale,
- saignement important,
- cicatrice inesthétique,
- et surtout erreur diagnostique si la lésion n’était pas un acrochordon.
Comment enlever les acrochordons sans risque ?
Cryothérapie (azote liquide)
Technique dermatologique consistant à congeler la lésion.
Rapide, peu douloureuse.
L’acrochordon tombe après quelques jours.
Électrocoagulation
- Destruction par courant électrique contrôlé.
- Permet une élimination précise.
- Cicatrisation en quelques jours.
Laser CO₂
- Vaporisation ciblée de la lésion.
- Résultat esthétique excellent.
- Indiqué sur le visage ou les paupières.
Exérèse chirurgicale
- Ablation avec une petite pince ou un bistouri.
- Rapide, réalisée sous anesthésie locale.
- Permet l’analyse histologique si doute diagnostique.
Prise en charge selon la localisation
Acrochordons du cou et des aisselles
- Cryothérapie ou laser CO2.
- Peu de cicatrices si geste réalisé par un dermatologue.
Acrochordons des paupières
- Traitement plus délicat.
- Laser CO₂ ou micro-exérèse sous contrôle médical.
Acrochordons des plis (aine, sous-mammaire)
- Laser CO₂.
- Attention accrue en cas de diabète (risque infectieux).
Prévention de la réapparition
Bien qu’aucun traitement ne garantisse l’absence de récidive, certaines mesures réduisent le risque :
- Maintenir un poids stable.
- Porter des vêtements amples pour limiter les frottements.
- Surveiller sa peau et consulter dès l’apparition de nouvelles lésions.
- Contrôler les facteurs métaboliques (glycémie, cholestérol).
Conclusion
Les acrochordons sont des excroissances cutanées bénignes, sans danger mais souvent gênantes. Pour les enlever sans risque, il est essentiel de consulter un dermatologue qui pourra proposer des méthodes sûres : cryothérapie, électrocoagulation, laser CO₂ ou exérèse chirurgicale.
L’auto-ablation ou les remèdes “maison” sont à proscrire. Un suivi dermatologique permet non seulement de retirer les lésions en toute sécurité, mais aussi de prévenir les récidives.
Au Centre Skin Marceau à Paris, nos dermatologues proposent une ablation rapide, sûre et esthétique des acrochordons, adaptée à chaque localisation.
Questions fréquentes
Les acrochordons sont-ils contagieux ?
Non, ils ne sont pas liés à une infection virale et ne se transmettent pas.
Peut-on les enlever soi-même sans danger ?
Non, cela expose à des risques infectieux et diagnostiques.
L’ablation est-elle douloureuse ?
Légère gêne possible, mais la plupart des méthodes sont rapides et peu douloureuses.
Peut-on avoir une cicatrice ?
Rare si l’ablation est réalisée par un dermatologue.
Peuvent-ils revenir ?
Oui, surtout si les facteurs favorisants persistent (frottements, surpoids).
